交通事故・・自賠責と労災との関係について

高峰司法書士事務所では、

交通事故問題や労働問題にも力を入れて業務を行っています。

今日は、交通事故の問題がメインですが、労働にも少し関係するお話しをしてみます。

特に交通事故については、保険の関係をしっかりと理解していないと思わぬ損失を被ってしまうことがあります。

交通事故でお悩みの場合は、それなりの専門家へご相談することをお薦めします。

設問

田中さんは、営業の仕事で外出中に、車に轢かれ１ヶ月間の入院と、半月の自宅療養を余儀なくされました。
この場合、田中さんに対する補償は労災から支払われるのか？
若しくは、
交通事故の加害者の加入する自賠責保険から支払われるのか？
どうなるのでしょうか？

上記の設問に対する答え

田中さんに対する補償は、労災からでも自賠責保険からでも受けることができます。

ただし、その利用の仕方によって受け取るべき補償金の額がちがってきますので注意が必要です。

詳細の検討

設問の場合、どのように考えるのかについて簡単に検討してみましょう。

田中さんの本件交通事故の過失

田中３０　対　加害者７０

田中さんの入通院期間

入院日数　＝３０日
通院期間　＝９０日
実治療日数＝６０日

田中さんの被った損害

医療費　　＝　金９０万円（自由診療・入院雑費含む）
休業損害　＝　金６０万円
慰謝料　　＝　５０万４０００円（4200×120）
後遺障害　＝　なし
合計　　　＝　２００万４０００円

上記の場合に、

田中さんが一番得をする補償金の受取り方

細かい話は抜きにして考えた場合ですが・・

• （１）医療費
  1. 医療費の支払いは健康保険を使います
  2. 自己負担３０％の場合の医療費２７万円
  3. この２７万円は自賠責に請求します
• （２）休業損害
  1. 労災も利用します
  2. 労災から給与損害の６０％が支払われます
  3. つまり・・労災から３６万円を受け取ります
  4. 残りの休業損害金２４万円は、自賠責に請求します
• （３）慰謝料
  1. 労災から慰謝料が支払われることはありません
  2. 慰謝料の全額を自賠責に請求します
  3. つまり・・・５０万４千円を自賠責に請求します

☆　自賠責での補償の上限は１２０万円です。

☆　自賠責を超えると、任意保険（加入している場合には・・）から支払われることとなりますが、その場合には過失割合が問題となってきます。

☆　上記のようにすることで、自賠責の範囲内（医療費＝２７万円 ＋ 休業損害２４万円 ＋ 慰謝料＝５０万４千円の合計金１０１万４千円）に収まるので、過失割合を考える必要がなくなるため、一番有利となります。

☆　なお、交通事故の補償金の考え方には、「自賠責基準」「任意保険基準」「裁判所基準」の三種類があります。

☆　基本的には「裁判所基準」で考えるべきですが、今日の設例では便宜上「自賠責基準」で考えた場合です。

☆　なお、労災保険には「特別支給金」というものがあり、休業給付に２０％の上乗せがあります。これは自賠責を使う使わないに限らず申請できますので、自賠責の給付を受ける場合にこれを申請しないで本人が損をしていることがありますので注意が必要です。

まぁ、少しわかりにくいと思いますが、ザックリいってこんな感じです。

交通事故のご相談も高峰司法書士事務所までお気軽にどうぞ。

今日の一言

「陽だまりで、遊ぶ落ち葉に、童歌」

今日の一曲

個人的に好きなドラマー

The Loner – COZY POWELL

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